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【発明の名称】 去痰又は気道杯細胞過形成抑制のための医薬組成物
【発明者】 【氏名】鳥住 保博

【要約】 【課題】去痰又は杯細胞過形成抑制作用を有する医薬組成物を提供すること。

【構成】ロキソプロフェンと、アンブロキソール又はブロムヘキシンから選ばれる1種又は2種以上とを含有する去痰又は気道の杯細胞過形成を抑制するための医薬組成物。
【特許請求の範囲】
【請求項1】
ロキソプロフェンと、アンブロキソール又はブロムヘキシンから選ばれる1種又は2種以上とを含有する去痰又は気道の杯細胞過形成を抑制するための医薬組成物。
【請求項2】
ロキソプロフェンが、ロキソプロフェンナトリウムである請求項1に記載の医薬組成物。
【請求項3】
アンブロキソールが、塩酸アンブロキソールである請求項1又は請求項2に記載の医薬組成物。
【請求項4】
ブロムヘキシンが、塩酸ブロムヘキシンである請求項1乃至請求項3から選択されるいずれか1項に記載の医薬組成物。
【請求項5】
ロキソプロフェンと、アンブロキソール又はブロムヘキシンから選ばれる1種又は2種以上とが同一の医薬組成物中に含有する配合剤である請求項1乃至請求項4から選択されるいずれか1項に記載の医薬組成物。
【請求項6】
ロキソプロフェンと、アンブロキソール又はブロムヘキシンから選ばれる1種又は2種以上とからなるキットである請求項1乃至請求項4から選択されるいずれか1項に記載の医薬組成物。
【請求項7】
ロキソプロフェンと、アンブロキソール又はブロムヘキシンから選ばれる1種又は2種以上とを同一の医薬組成物中に含有する請求項1乃至請求項4から選択されるいずれか1項に記載の医薬組成物の製造方法。
【請求項8】
哺乳動物に、ロキソプロフェンと、アンブロキソール又はブロムヘキシンから選ばれる1種又は2種以上とを同時に、順次又は別個に投与し、去痰又は気道の杯細胞過形成を抑制する方法。
【発明の詳細な説明】【技術分野】
【0001】
本発明は、去痰又は気道の杯細胞形成抑制のための医薬組成物に関する。
【背景技術】
【0002】
正常な気道の表面の多くは線毛上皮細胞で被われており、その中に気道粘液を産生する杯細胞が散在し、気道分泌液と線毛との協調作用により異物を排除している。しかし、気道分泌が亢進すると、気道内にそれらが貯留し、細菌増殖の温床となるため、気道感染を反復したり気道閉塞をきたしたりすることが知られている。また、喫煙、種々の大気汚染物質又はアレルゲンの吸入、気道感染等で、気道分泌亢進のみならず杯細胞の過形成等が惹起され、これが長引くと急性呼吸器疾患から慢性難治性呼吸器疾患へ移行してしまう恐れがある(以上、例えば、非特許文献1参照)。
【0003】
このような悪循環を防ぐためには、急性期における通常の去痰剤による治療のみならず杯細胞過形成を抑制するための対処も必要である。
【0004】
一方、非ステロイド性解熱鎮痛消炎剤(以下、NSAIDと称す)の1種であるロキソプロフェンは、体内で活性代謝物に変換されて解熱鎮痛消炎作用を示すプロドラッグ型薬剤であり、そのために同種薬剤の主要な副作用である消化管障害が軽減され安全性が高く(例えば、非特許文献2参照)、比較的即効性もあることが知られており(例えば、非特許文献3参照)、本邦では、急性上気道炎における解熱・鎮痛の効能・効果が認められている(例えば、非特許文献4参照)。
【0005】
ロキソプロフェンの杯細胞に対する作用は知られていないが、同じNSAIDのイブプロフェンやアセトアミノフェンでは杯細胞の過形成を抑制する効果は無いか、逆に過形成を促進する結果が報告されている(特許文献2参照)ことから、ロキソプロフェンナトリウム単独では杯細胞がわずかながら増加することが示唆される。
【0006】
塩酸アンブロキソールは、気道潤滑型の去痰剤として知られており、医療用薬では急性及び慢性気管支炎や気管支喘息等の去痰の効能・効果を有する(例えば、非特許文献4参照)。また、ラットへのリポポリサッカライド(以下、LPSと称す)暴露による気道杯細胞過形成に対し、極端に高用量の塩酸アンブロキソール100mg/Kgを、暴露前30分、暴露後1日及び2日の3日間経口投与しても抑制されなかった結果(非特許文献5のFig.6参照)と、同100mg/Kgを暴露後4日目から10日目まで経口投与して有意に抑制されたという結果(非特許文献6のFig.2参照)がこれまでに報告されている。
【0007】
一方、塩酸ブロムヘキシンは、気道粘液溶解型の去痰剤として知られており、医療用薬では急性及び慢性気管支炎等の去痰の効能・効果を有する(例えば、非特許文献4参照)。また、ラットへのLPS暴露による気道杯細胞過形成に対し、極端に高用量の塩酸ブロムヘキシン100mg/日を、暴露前30分、暴露後1日及び2日の3日間経口投与して抑制された結果(非特許文献5のFig.6参照)が報告されている。
【0008】
これまでに、ロキソプロフェンと、アンブロキソール又はブロムヘキシンの併用例としては、以下のものが開示されている。
(1)ロキソプロフェンナトリウムと塩酸ブロムヘキシンを併用すると、カラゲニン誘発性の足浮腫を顕著に抑制した(特許文献2参照)。
(2)ロキソプロフェンナトリウムに、塩酸ブロムヘキシン又は塩酸アンブロキソール併用すると、カプサイシン誘発性咳嗽を顕著に抑制した(特許文献3参照)。
【0009】
しかし、上記、(1)乃至(2)の結果は、気道杯細胞過形成抑制作用を示唆するものではなく、去痰作用を直接示唆するものでもないことは明らかである。

【特許文献1】国際公開第2002/096406号パンフレット
【特許文献2】特開2000-143505号公報
【特許文献3】特開2001-172175号公報
【非特許文献1】医薬ジャーナル、第38巻、第12号、2002、p.121-126
【非特許文献2】薬理と治療、Vol.16、No.2、1988、p.611-619
【非特許文献3】クリニカ、Vol.31、No.1、2004、p.38-41
【非特許文献4】日本医薬品集、医療薬 2006年版、じほう、2005
【非特許文献5】Environmental Toxicology and Pharmacology, Vol.5, 1998, p.173-178
【非特許文献6】応用薬理、Vol.67、No.1/2、2004、p.299-306
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【0010】
本発明者は、杯細胞過形成抑制作用を有する医薬組成物について鋭意研究を行った結果、意外にも、ロキソプロフェンと、アンブロキソール又はブロムヘキシンとを含有する医薬組成物に、優れた杯細胞過形成抑制作用が発現することを見出し、本発明を完成するに至った。
【課題を解決するための手段】
【0011】
本発明は、(1)ロキソプロフェンと、アンブロキソール又はブロムヘキシンから選ばれる1種又は2種以上とを含有する去痰又は気道の杯細胞過形成を抑制するための医薬組成物であり、好適には、
(2)ロキソプロフェンが、ロキソプロフェンナトリウムである(1)に記載の医薬組成物、
(3)アンブロキソールが、塩酸アンブロキソールである(1)又は(2)に記載の医薬組成物、
(4)ブロムヘキシンが、塩酸ブロムヘキシンである(1)乃至(3)から選択されるいずれか1項に記載の医薬組成物、
(5)ロキソプロフェンと、アンブロキソール又はブロムヘキシンから選ばれる1種又は2種以上とが同一の医薬組成物中に含有する配合剤である(1)乃至(4)から選択されるいずれか1項に記載の医薬組成物、
(6)ロキソプロフェンと、アンブロキソール又はブロムヘキシンから選ばれる1種又は2種以上とからなるキットである(1)乃至(4)から選択されるいずれか1項に記載の医薬組成物、
(7)ロキソプロフェンと、アンブロキソール又はブロムヘキシンから選ばれる1種又は2種以上とを同一の医薬組成物中に含有する(1)乃至(4)から選択されるいずれか1項に記載の医薬組成物の製造方法及び
(8)哺乳動物に、ロキソプロフェンと、アンブロキソール又はブロムヘキシンから選ばれる1種又は2種以上とを同時に、順次又は別個に投与し、去痰又は気道の杯細胞過形成を抑制する方法を提供する。
【0012】
本発明において、「ロキソプロフェン」とは、ロキソプロフェン又はその塩(含水塩を含む)であり、好適には、ロキソプロフェンナトリウムであり、さらに好適には、ロキソプロフェンナトリウム・2水和物である。
【0013】
本発明において、「アンブロキソール」とは、アンブロキソール又はその塩(含水塩を含む)であり、好適には、塩酸アンブロキソールである。
【0014】
本発明において、「ブロムヘキシン」とは、ブロムヘキシン又はその塩(含水塩を含む)であり、好適には、塩酸ブロムヘキシンである。
【0015】
本発明における「塩」とは、本発明の有効成分が、酸性基または塩基性基を有する場合に、塩基又は酸と反応させることにより、塩基性塩又は酸性塩にすることができるので、その塩を示す。
【0016】
「塩基性塩」としては、好適には、ナトリウム塩、カリウム塩、リチウム塩のようなアルカリ金属塩;マグネシウム塩、カルシウム塩のようなアルカリ土類金属塩;N−メチルモルホリン塩、トリエチルアミン塩、トリブチルアミン塩、ジイソプロピルエチルアミン塩、ジシクロヘキシルアミン塩、N−メチルピペリジン塩、ピリジン塩、4−ピロリジノピリジン塩、ピコリン塩のような有機塩基塩類又はグリシン塩、リジン塩、アルギニン塩、オルニチン塩、グルタミン酸塩、アスパラギン酸塩のようなアミノ酸塩であり、好適には、アルカリ金属塩である。
【0017】
「酸性塩」としては、好適には、フッ化水素酸塩、塩酸塩、臭化水素酸塩、ヨウ化水素酸塩のようなハロゲン化水素酸塩、硝酸塩、過塩素酸塩、硫酸塩、リン酸塩等の無機酸塩;メタンスルホン酸塩、トリフルオロメタンスルホン酸塩、エタンスルホン酸塩のような低級アルカンスルホン酸塩、ベンゼンスルホン酸塩、p−トルエンスルホン酸塩のようなアリ−ルスルホン酸塩、酢酸塩、リンゴ酸塩、フマ−ル酸塩、コハク酸塩、クエン酸塩、アスコルビン酸塩、酒石酸塩、蓚酸塩、マレイン酸塩等の有機酸塩;及び、グリシン塩、リジン塩、アルギニン塩、オルニチン塩、グルタミン酸塩、アスパラギン酸塩のようなアミノ酸塩であり、更に好適には、塩酸塩、臭化水素酸塩及び硫酸塩である。
【0018】
本発明の有効成分は、大気中に放置したり又は再結晶をすることにより、水分を吸収し、吸着水が付いたり、水和物となったりする場合があるが、そのような水和物も本発明に使用される。
【0019】
本発明の医薬組成物を投与する際は、それぞれの有効成分を同時に、順次又は別個に投与することが出来る。
【0020】
本発明における、「同時に」投与するとは、全く同時に投与することの他、薬理学上許される程度に相前後した時間に投与することも含むものである。その投与形態は、ほぼ同じ時間に投与できる投与形態であれば特に限定はないが、単一の組成物であることが好ましい。
【0021】
本発明における、「順次又は別個に」投与するとは、異なった時間に別々に投与できる投与形態であれば特に限定はないが、例えば、1の成分を投与し、次いで、決められた時間後に、他の成分を投与する方法がある。
【0022】
本発明において「治療」とは、病気又は症状を治癒させること又は改善させること或いは症状を抑制させることを意味し、「予防」とは、病気又は症状の発現の未然に防ぐことを意味する。
【0023】
本発明において「配合剤」とは、複数の成分が混合された単一の組成物をいう。
【0024】
本発明において「キット」とは、複数の別個の組成物を一式にして用いるものをいう。
【発明の効果】
【0025】
本発明の、ロキソプロフェンと、アンブロキソール又はブロムヘキシンとを含有する去痰又は杯細胞過形成のための医薬組成物は、喫煙、種々大気汚染物質及びアレルゲン等の吸入や、気道感染等で引き起こされる、杯細胞の過形成を有意に抑制する作用を有し、ひいては去痰作用も有するので有用である。また、本発明の医薬組成物は、感冒等の上気道炎を含む急性気管支炎に伴う鎮咳、去痰等の治療に有用であり、さらに、慢性閉塞性肺疾患(COPD)、気管支拡張症、気管支喘息、肺結核、塵肺症、肺気腫、びまん性汎気管支炎等の慢性気道疾患を含む慢性気管支炎における急性呼吸器感染時の治療にも有用である。
【発明を実施するための最良の形態】
【0026】
ロキソプロフェンナトリウム、塩酸ブロムヘキシンは日本薬局方XIVに収載されている。
【0027】
また、塩酸アンブロキソールも既に医薬品として広く販売されており、公知の方法で製造することもできる。
【0028】
ロキソプロフェンナトリウムの1回投与量は、適応症や年齢により異なるが、通常、20mg乃至180mgであり、これを1日に、1乃至3回投与する。
【0029】
固形製剤の場合において1回投与量中に含有されるロキソプロフェンナトリウムの含有量は、通常、10mg乃至400mgであり、好適には、20mg乃至180mgである。
塩酸アンブロキソールの含有量は、通常、2mg乃至90mgであり、好適には、4.5mg乃至45mgであり、塩酸ブロムヘキシンの含有量は、通常、0.6mg乃至24mgであり、好適には、1.2mg乃至12mgである。
【0030】
液剤の場合において含有されるロキソプロフェンナトリウムの含有量は通常、0.1mg/mL乃至200mg/mLであり、好適には、1mg/mL乃至100mg/mLである。
塩酸アンブロキソールの含有量は、通常、0.03mg/mL乃至45mg/mLであり、好適には、0.2mg.mL乃至30mg/mLであり、塩酸ブロムヘキシンの含有量は、通常、0.001mg/mL乃至12mg/mLであり、好適には、0.05mg/mL乃至8mg/mLである。
【0031】
本発明においては、上記有効成分の他、必要に応じて気管支拡張薬、鎮咳薬、抗ヒスタミン又は抗アレルギー薬、抗コリン薬、消炎酵素、カフェイン類、ビタミン類、生薬、制酸剤などを本発明の効果を損なわない範囲で配合することができる。
【0032】
本発明の鎮痛薬の具体的な剤形としては、例えば、錠剤、細粒剤(散剤を含む)、カプセル、液剤(シロップ剤を含む)等をあげることができ、各剤形に適した添加剤や基材を適宜使用し、日本薬局方等に記載された通常の方法に従い、製造することができる。
【0033】
上記各剤形において、その剤形に応じ、通常使用される各種添加剤を使用することもできる。
【0034】
例えば、錠剤の場合、乳糖、結晶セルロース等を賦形剤として、メタケイ酸アルミン酸マグネシウム又は酸化マグネシウム等を安定化剤として、ヒドロキシプロピルセルロース等をコーテイング剤として、ステアリン酸マグネシウム等を滑沢剤として、使用することができ、
細粒剤及びカプセル剤の場合、乳糖又は精製白糖等を賦形剤として、メタケイ酸アルミン酸マグネシウム又は酸化マグネシウム等を安定化剤として、トウモロコシデンプン等を吸着剤として、ヒドロキシプロピルセルロース等を結合剤として、使用することができる。
【0035】
上記各剤形において、必要に応じ、クロスポビドン等の崩壊剤;ポリソルベート等の界面活性剤;ケイ酸カルシウム等の吸着剤;三二酸化鉄、カラメル等の着色剤;安息香酸ナトリウム等のpH調節剤;香料;等を添加することもできる。
【実施例】
【0036】
以下に、実施例等を示し、本発明をさらに詳細に説明するが、本発明の範囲はこれらに限定されるものではない。
【0037】
(実施例1)錠剤
(1)成分(6錠中、mg)
(表1)
(1a) (1b) (1c)
――――――――――――――――――――――――――――――――
ロキソプロフェンナトリウム 180 180 180
塩酸アンブロキソール 45 − 15
塩酸ブロムヘキシン − 12 8
ベラドンナ(総)アルカロイド − − 0.2
結晶セルロース 100 100 100
ヒドロキシプロピルセルロース 40 40 40
ステアリン酸マグネシウム 10 10 10
乳糖 適量 適量 適量
――――――――――――――――――――――――――――――――。
(2)製法
上記成分及び分量をとり、日局製剤総則「錠剤」の項に準じて錠剤を製造する。
【0038】
(実施例2)細粒剤
(1)成分(3包中、mg)
(表2)
(2a) (2b) (2c)
――――――――――――――――――――――――――――――――
ロキソプロフェンナトリウム 180 180 180
塩酸アンブロキソール 45 − 15
塩酸ブロムヘキシン − 12 8
ベラドンナ(総)アルカロイド − − 0.2
結晶セルロース 130 130 130
ヒドロキシプロピルセルロース 100 100 100
ステアリン酸マグネシウム 10 10 10
D−マンニトール 290 290 290
乳糖 適量 適量 適量
――――――――――――――――――――――――――――――――。
(2)製法
上記成分及び分量をとり、日局製剤総則「顆粒剤」の項に準じて細粒剤を製造する。
【0039】
(実施例3)カプセル剤(6カプセル中、mg)
(1)成分
(表3)
(3a) (3b) (3c)
――――――――――――――――――――――――――――――――
ロキソプロフェンナトリウム 180 180 180
塩酸アンブロキソール 45 − 15
塩酸ブロムヘキシン − 12 8
ベラドンナ(総)アルカロイド − − 0.2
ステアリン酸マグネシウム 10 10 10
ポリソルベート 50 50 50
トウモロコシデンプン 180 200 190
乳糖 適量 適量 適量
――――――――――――――――――――――――――――――――。
(2)製法
上記成分及び分量をとり、日局製剤総則「顆粒剤」の項に準じて細粒剤を製造した後、カプセルに充てんして硬カプセル剤を製造する。
【0040】
(実施例4)シロップ剤
(1)成分(30mL中、mg)
(表4)
(4a) (4b) (4c)
――――――――――――――――――――――――――――――――
ロキソプロフェンナトリウム 180 180 180
塩酸アンブロキソール 45 − 15
塩酸ブロムヘキシン − 12 8
ベラドンナ(総)アルカロイド − − 0.2
安息香酸ナトリウム 200 200 200
白糖 2000 2000 2000
濃グリセリン 350 350 350
エタノール(95%) 50 50 50
精製水 残部 残部 残部
――――――――――――――――――――――――――――――――。
(2)製法
上記成分及び分量をとり、日局製剤総則「シロップ剤」の項に準じてシロップ剤を製造した後、褐色ガラス瓶に充てんしてシロップ剤を製造する。
【0041】
(試験例)杯細胞形成抑制効果試験
(1)被験物質
ロキソプロフェンナトリウム・2水和物は三共(株)製のものを、塩酸アンブロキソールは(株)ワイ・アイ・シー製のものを、塩酸ブロムヘキシンは(株)三洋化学研究所製のものを使用した。
【0042】
各被験物質は、試験当日に0.5%カルボキシメチルセルロース(CMC)液を加えて被験薬を調製して投与し、対照群には0.5%CMC液を投与した。投与液量はいずれの場合も5mL/Kgとなるようにした。
(2)動物
F344/DuCrj雄性ラットの10週齢を日本チャールズリバー(株)から購入し、温度20〜26℃、湿度30〜70%、照明時間7時〜19時に制御されたラット飼育室内でラット用ブラケットテーパーケージに5匹ずつ入れ、飼料(マウス・ラット飼育用F−2、船橋農場製)および水フィルターを通した水道水を自由に摂取させて約1週間予備飼育した。試験開始日に肉眼で動物の健康状態を観察し良好なことを確認して体重を測定し無作為に1群6匹に群分けして用いた。
(3)方法
ラットにペントバルビタール50mg/Kgを腹腔内投与して麻酔させ、仰臥位に固定し、頚部喉頭側皮膚を正中に切開して、気管露出部から確認しながら気管内に挿入し、1%リポポリサッカライド(LPS)溶液を100μL投与した。直ちに、気管周囲筋肉と切開部皮膚を縫合して気道粘膜障害動物を作成した。
【0043】
試験開始日の午前中に被験物質(対象群にはCMC液)を経口投与した後に、上述の方法でLPS溶液を気管内投与し、その日の16:00以降に再度被験物質(対象群にはCMC液)を経口投与した。2日目及び3日目には午前(11時前後)と午後(16時前後)の1日2回経口投与した。
【0044】
4日目に体重を測定した後、ペントバルビタール麻酔下で頚動脈を切断して放血安楽死させてから、喉頭蓋部より肺までの気管を採取し、生理食塩水で洗浄後、10%中性緩衝ホルマリン液に浸漬し充分に固定した。
【0045】
充分に固定後、気管を左右主気管支分岐部より上部約10mmで横断し、さらに上方に6mm以上の長さで横断し、管状の気管を切り出し観察材料とした。
【0046】
常法により、管状の気管を縦断して短冊状の薄切気管標本を作製し、これをアルシアン青・PAS染色で染色後、6mm長の範囲内の杯細胞数を顕微鏡下で計測した。なお、1例について2本の短冊状気管組織標本の杯細胞合計数を計測数とした。
【0047】
杯細胞形成抑制率(%)を次式より求めた。
【0048】
(式1)
杯細胞形成抑制率(%)=[1−B/A]×100
A:CMC投与群の杯細胞数の平均値
B:被験物質投与群の杯細胞数の平均値
(4)試験結果
得られた杯細胞形成抑制率の結果を表5に示す。なお、各値とも1群6匹乃至7匹の平均値である。
【0049】
(表5)
被験物質(投与量:mg/Kg) 杯細胞形成抑制率(%)
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
LxNa(15) 8.2
塩酸アンブロキソール(5) 13.2
LxNa(15)+塩酸アンブロキソール(5) 36.2
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
塩酸ブロムヘキシン(1) 9.0
LxNa(15)+塩酸ブロムヘキシン(1) 16.6
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−。
【0050】
表5中、LxNaはロキソプロフェンナトリウム・2水和物を示す。
【0051】
表5より、意外にもロキソプロフェンナトリウム・2水和物に杯細胞過形成抑制作用が発現することが判った。
【0052】
さらに、ロキソプロフェンナトリウム・2水和物に、塩酸アンブロキソールを併用した場合には顕著な杯細胞過形成抑制作用が発現すること、また、塩酸ブロムヘキシンを併用した場合にも優れた杯細胞過形成抑制作用がもたらされることが判明した。
【産業上の利用可能性】
【0053】
本発明の、ロキソプロフェンと、アンブロキソール又はブロムヘキシンとを含有する去痰又は杯細胞過形成のための医薬組成物は、喫煙、種々大気汚染物質及びアレルゲン等の吸入や、気道感染等で引き起こされる、杯細胞の過形成を有意に抑制する作用を有し、ひいては去痰作用も有するので有用である。また、本発明の医薬組成物は、感冒等の上気道炎を含む急性気管支炎に伴う鎮咳、去痰等の治療に有用であり、さらに、慢性閉塞性肺疾患(COPD)、気管支拡張症、気管支喘息、肺結核、塵肺症、肺気腫、びまん性汎気管支炎等の慢性気道疾患を含む慢性気管支炎における急性呼吸器感染時の治療にも有用である。
【出願人】 【識別番号】306014736
【氏名又は名称】第一三共ヘルスケア株式会社
【出願日】 平成19年5月25日(2007.5.25)
【代理人】 【識別番号】100146581
【弁理士】
【氏名又は名称】石橋 公樹

【識別番号】100115750
【弁理士】
【氏名又は名称】矢口 敏昭

【識別番号】100125025
【弁理士】
【氏名又は名称】越後 友希


【公開番号】 特開2008−13542(P2008−13542A)
【公開日】 平成20年1月24日(2008.1.24)
【出願番号】 特願2007−138744(P2007−138744)