トップ :: A 生活必需品 :: A61 医学または獣医学;衛生学




【発明の名称】 開存性向上シート及びその製造方法
【発明者】 【氏名】中山 泰秀

【氏名】根本 泰

【要約】 【課題】外科処理した部位の生体皮下組織に、処置部位を被覆するようにそのまま留置し、縫合するように使用される開存性向上シートを提供する。

【解決手段】エオシン化ゼラチン等の可視光架橋物質と、ハイドロゲンドナーと、アルガトロバン、スタチン及びタクロリムスから選択される少なくとも1種とを含む水溶液を面状に展延し、可視光を照射することにより光架橋・不溶化することを特徴とする開存性向上シートの製造方法。
【特許請求の範囲】
【請求項1】
下記(A)の化合物と、
ハイドロゲンドナーと、
ミコフェノール酸モフェチル、アザチオプリン、ミゾリンビン、メトトレキサート、プレドニゾロン、メチルプレドニゾロン、シクロスポリン、サイクロフォスファミド、ロペンザリット、アクタリット、サラゾサルファプリジン、タクロリムス、アルテプラーゼ、ナサルプラーゼ、ワルファリンカリウム、シロスタゾール、プレタール、塩酸チクロピジン、ウロキナーゼ、イコサペント酸エチル、塩酸サルポグレラート、チキソナーゼ、ベラプロストナトリウム、アスピリン、ヘパリン、アルガトロバン及びスタチンから選択される少なくとも1種と、
を含む水溶液を面状に展延し、可視光を照射することにより光架橋・不溶化することを特徴とする開存性向上シートの製造方法。
(A)キサンテン系色素で修飾した、コラーゲン、フィブロネクチン、ゼラチン、ヒアルロン酸、ケラタン酸、コンドロイチン、コンドロイチン硫酸、エラスチン、ヘパラン硫酸、ラミニン、トロンボスポンジン、ビトロネクチン、オステオネクチン、エンタクチン、ガゼイン、ポリエチレングリコール、ポリプロピレングリコール、ポリグリシドール、ポリグリシドールの側鎖エステル化体、ポリビニルアルコール、ヒドロキシエチルメタクリレートとジメチルアミノエチルメタクリレートの共重合体、ヒドロキシエチルメタクリレートとメタクリル酸の共重合体、アルギン酸、ポリアクリルアミド、ポリジメチルアクリルアミド及びポリビニルピロリドンからなる群から選択される少なくとも1種。
【請求項2】
請求項1において、面状に展延する水溶液の厚みは100μm〜5mmであることを特徴とする開存性向上シートの製造方法。
【請求項3】
請求項1又は2において、前記水溶液を展延後に乾燥し、その後、前記可視光を照射することを特徴とする開存性向上シートの製造方法。
【請求項4】
請求項1ないし3のいずれか1項において、ハイドロゲンドナーがチオール、アルコール、還元糖、ポリフェノール又は1分子内に少なくとも1個のN−アルキル及び/又はN,N−ジアルキルアミノ基を有する化合物であることを特徴とする開存性向上シートの製造方法。
【請求項5】
請求項1ないし4のいずれか1項において、キサンテン系色素がエオシンであることを特徴とする開存性向上シートの製造方法。
【請求項6】
請求項1ないし5のいずれか1項において、(A)がゼラチンであることを特徴とする開存性向上シートの製造方法。
【請求項7】
請求項6において、ゼラチンが1分子中に1個〜10個のキサンテン系色素分子を導入したものであることを特徴とする開存性向上シートの製造方法。
【請求項8】
請求項7において、ゼラチンが1分子中に2個〜6個のキサンテン系色素分子を導入したものであることを特徴とする開存性向上シートの製造方法。
【請求項9】
請求項1ないし8のいずれか1項の製造方法により製造された開存性向上シート。
【発明の詳細な説明】【技術分野】
【0001】
本発明は、心臓バイパス手術や動脈瘤のクリップ閉塞術などの術後に用いられる開存性向上シートの製造方法と、この方法により製造された開存性向上シートに関する。
【背景技術】
【0002】
心臓バイパス術や動脈瘤のクリップ閉塞術などの術後には、バオパスで接続した血管が閉塞するのを防止するために、すなわち開存性向上のために、短期的にはヘパリン化処理、中長期的には内科的にワルファリンカリウムなどの血栓抑制剤などを投与している。
【0003】
内科的な全身療法は、開存性を向上させるためにヘパリン化処理などを中心に行われるが、出血傾向のある患者への適用が困難であることや、時に、多臓器出血などの重篤な副作用も問題となる。
【0004】
中長期的にフォローアップする血栓溶解剤などは、患者の退院後にも継続され、抜歯などの治療が禁忌となったりし、弊害が多い。
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【0005】
本発明は、外科処理した生体組織を被覆するようにそのまま留置し、縫合するように使用される開存性向上シートを提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【0006】
本発明(請求項1)の開存性向上シートの製造方法は、下記(A)の化合物と、ハイドロゲンドナーと、ミコフェノール酸モフェチル、アザチオプリン、ミゾリンビン、メトトレキサート、プレドニゾロン、メチルプレドニゾロン、シクロスポリン、サイクロフォスファミド、ロペンザリット、アクタリット、サラゾサルファプリジン、タクロリムス、アルテプラーゼ、ナサルプラーゼ、ワルファリンカリウム、シロスタゾール、プレタール、塩酸チクロピジン、ウロキナーゼ、イコサペント酸エチル、塩酸サルポグレラート、チキソナーゼ、ベラプロストナトリウム、アスピリン、ヘパリン、アルガトロバン及びスタチンから選択される少なくとも1種と、を含む水溶液を面状に展延し、可視光を照射することにより光架橋・不溶化することを特徴とするものである。
(A)キサンテン系色素で修飾した、コラーゲン、フィブロネクチン、ゼラチン、ヒアルロン酸、ケラタン酸、コンドロイチン、コンドロイチン硫酸、エラスチン、ヘパラン硫酸、ラミニン、トロンボスポンジン、ビトロネクチン、オステオネクチン、エンタクチン、ガゼイン、ポリエチレングリコール、ポリプロピレングリコール、ポリグリシドール、ポリグリシドールの側鎖エステル化体、ポリビニルアルコール、ヒドロキシエチルメタクリレートとジメチルアミノエチルメタクリレートの共重合体、ヒドロキシエチルメタクリレートとメタクリル酸の共重合体、アルギン酸、ポリアクリルアミド、ポリジメチルアクリルアミド及びポリビニルピロリドンからなる群から選択される少なくとも1種。
【0007】
請求項2の開存性向上シートの製造方法は、請求項1において、面状に展延する水溶液の厚みは100μm〜5mmであることを特徴とするものである。
【0008】
請求項3の開存性向上シートの製造方法は、請求項1又は2において、前記水溶液を展延後に乾燥し、その後、前記可視光を照射することを特徴とするものである。
【0009】
請求項4の開存性向上シートの製造方法は、請求項1ないし3のいずれか1項において、ハイドロゲンドナーがチオール、アルコール、還元糖、ポリフェノール又は1分子内に少なくとも1個のN−アルキル及び/又はN,N−ジアルキルアミノ基を有する化合物であることを特徴とするものである。
【0010】
請求項5の開存性向上シートの製造方法は、請求項1ないし4のいずれか1項において、キサンテン系色素がエオシンであることを特徴とするものである。
【0011】
請求項6の開存性向上シートの製造方法は、請求項1ないし5のいずれか1項において、(A)がゼラチンであることを特徴とするものである。
【0012】
請求項7の開存性向上シートの製造方法は、請求項6において、ゼラチンが1分子中に1個〜10個のキサンテン系色素分子を導入したものであることを特徴とするものである。
【0013】
請求項8の開存性向上シートの製造方法は、請求項7において、ゼラチンが1分子中に2個〜6個のキサンテン系色素分子を導入したものであることを特徴とするものである。
【0014】
請求項9の開存性向上シートは、請求項1ないし8のいずれか1項の製造方法により製造されたものである。
【発明の効果】
【0015】
ミコフェノール酸モフェチル、アザチオプリン、ミゾリンビン、メトトレキサート、プレドニゾロン、メチルプレドニゾロン、シクロスポリン、サイクロフォスファミド、ロペンザリット、アクタリット、サラゾサルファプリジン及びタクロリムスなどの免疫抑制剤は、血管壁の平滑筋細胞の過剰増殖を抑制して、血管内膜が肥厚するのを抑制する効果を有する。
【0016】
アルテプラーゼ、ナサルプラーゼ、ワルファリンカリウム、シロスタゾール、プレタール、塩酸チクロピジン、ウロキナーゼ、イコサペント酸エチル、塩酸サルポグレラート、チキソナーゼ、ベラプロストナトリウム、アスピリン、ヘパリン、アルガトロバンなどの抗凝固剤は血栓発生の抑制又は血栓の溶解効果を有する。
【0017】
スタチンは肝臓でのLDL生合成酵素阻害という意味合いではなく、局部的な抗炎症作用により内膜肥厚の抑制するものである。
【0018】
本発明の開存性向上シート及びその製造方法にあっては、キサンテン系色素で修飾された、生分解性の水溶性高分子化合物を、ハイドロゲンドナーの存在下で可視光照射することにより、架橋不溶化することができる。この水溶液にはミコフェノール酸モフェチル、アザチオプリン、ミゾリンビン、メトトレキサート、プレドニゾロン、メチルプレドニゾロン、シクロスポリン、サイクロフォスファミド、ロペンザリット、アクタリット、サラゾサルファプリジン、タクロリムス、アルテプラーゼ、ナサルプラーゼ、ワルファリンカリウム、シロスタゾール、プレタール、塩酸チクロピジン、ウロキナーゼ、イコサペント酸エチル、塩酸サルポグレラート、チキソナーゼ、ベラプロストナトリウム、アスピリン、ヘパリン、アルガトロバン及びスタチンを含有させてあるため、このアルガトロバン等がゲルシートに含有されるようになる。このアルガトロバン等はゲルシートから直接拡散放出される。ゲル基材である高分子化合物は生分解して徐々に生体へ吸収される。
【0019】
本発明では、このように高分子化合物の水溶液を展延して光架橋するようにしており、作成に有機溶媒を一切使用しない。従って、ゲル中に有機溶媒は残留しない。
【0020】
作成された開存性向上シートを構成するゲルには柔軟性があり、外科処理した心臓壁などの生体組織を被覆するようにそのまま留置され、縫合することができる。留置されたゲル状のシートは、柔軟であるから、生体組織を極端に圧迫することはない。
【0021】
このゲル状シートは、可視光で架橋して作成されるため、有害な分解物が生成する危険性が少なく、光に弱い薬剤の活性が損なわれない。
【発明を実施するための最良の形態】
【0022】
以下、本発明についてさらに詳細に説明する。
【0023】
本発明では、可視光の照射によりラジカルを発生してゲル化する物質として、前記(A)の物質を用いる。
【0024】
この(A)の化合物におけるキサンテン系色素としてはエオシンが好適であり、上記(A)の物質としてはエオシン化ゼラチンが好適である。このエオシン化ゼラチンについては後に記述する。
【0025】
ゼラチンをキサンテン系色素で修飾する場合、ゼラチン1分子に対するキサンテン系色素分子の導入数は10個以下が好ましく、特に2〜6個であることが好ましい。この導入数が10よりも多いと、ゼラチンが水へ難溶となり、最終的には開存性向上シートが硬くなる。
【0026】
本発明では、ラジカルのカウンターであるプロトン供与体として、ハイドロゲンドナーを用いる。このハイドロゲンドナーとしては、チオール、アルコール、還元糖、ポリフェノール、1分子内に少なくとも1個のN−アルキル及び/又はN,N−ジアルキルアミノ基を有する化合物などが好適であり、特に1分子内に少なくとも1個のN−アルキル及び/又はN,N−ジアルキルアミノ基を有する化合物が好適である。
【0027】
本発明では、上記水溶液に、さらにアルガトロバン、スタチン及びタクロリムスの少なくとも1種(以下、アルガトロバン等ということがある。)を含有させる。
【0028】
(A)の物質の水溶液中の濃度は0.1〜50重量%程度が好ましい。
【0029】
水溶液中における場合の上記(A)、ハイドロゲンドナー、アルガトロバン等の割合は、(A)1重量部に対してハイドロゲンドナーが0.01〜150重量部、アルガトロバン等が0.01〜150重量部であることが好ましい。
【0030】
この水溶液を好ましくは厚み100μm〜5mm程度となるように面状に展延し、可視光を照射することにより光架橋し不溶化し、開存性向上シートとする。
【0031】
展延は、水溶液を成形型上又は成形型内に流し込んだり流し出したりするようにして行われてもよく、刷毛やヘラなどによって成形型に塗布して行ってもよい。成形型の成形面は平面であってもよく、曲面であってもよい。スリット状の開口を有したノズルから幕(カーテン)状に流し出すようにしてシート状に展延してもよい。
【0032】
この展延の後、乾燥を行ってもよい。成形面が曲面の場合は、乾燥を行う方が望ましい。成形面の少なくとも一部が曲面である成形型を用いると、臓器の曲面におおむね合致するように湾曲したシートを成形することができる。
【0033】
次に、本発明において用いるのに好適なエオシン化ゼラチンについて説明する。
【0034】
ここでゼラチンは、分子量5千〜10万、アミノ基約10〜100個/1分子程度の通常のゼラチンで良い。
【0035】
エオシン化ゼラチンは、下記反応に従ってゼラチンの側鎖にエオシンを導入することにより調製される。
【0036】
【化1】


【0037】
ゼラチン分子へのエオシンの導入数は、例えば、エオシン化ゼラチンの水溶液の吸光度をエオシンの最大吸収波長522nmにおいて測定し、エオシンのモル吸光係数(ε=94755)を基に算出可能であり、ゼラチン1分子に対して1〜10個、特に2〜5個程度が好ましい。このエオシン等の感光基を有する化合物の導入数が少ないとゲル化率が低下し、また必要以上に多くてもゼラチン固有の柔軟性が損なわれる可能性があると共に、水へ難溶性となったり、生分解性が損なわれてしまう可能性がある。
【0038】
このエオシン化ゼラチンは、粘稠性の液体状である。これを例えば濃度1〜10重量%の水溶液とした場合には、300〜30,000lx程度、特に300〜15,000lx程度の比較的低照度で、生体に対して影響の低い可視光を0.1〜30分程度照射してゲル状に硬化させることができる。
【実施例】
【0039】
以下に、実施例及び比較例を挙げて本発明をより具体的に説明する。
【0040】
実施例1
[エオシン化ゼラチンの合成]
ゼラチン(分子量95,000、アミノ基量約37個/分子)に、水溶性カルボジイミドであるN−エチル−N’−(3−ジメチルアミノプロピル)カルボジイミド(WSC)の存在下、下記反応でゼラチンの側鎖のアミノ基にエオシンを結合させることにより、ゼラチン1分子当たりエオシン約5個を導入してエオシン化ゼラチンを合成した。
【0041】
【化2】


【0042】
[キサンテン系色素で修飾した高分子、ハイドロゲンドナー及びアルガトロバンを含む溶液の調製]
合成したエオシン化ゼラチンを終濃度10重量%、1,1,4,7,10,10−ヘキサメチルトリエチレンテトラミンを終濃度1.2重量%、アルガトロバンを終濃度5重量%なるように溶解混合し、キサンテン系色素で修飾した高分子化合物、ハイドロゲンドナー及びアルガトロバンを含む溶液とした。
【0043】
[開存性向上シートの作成]
放射線滅菌済みのシャーレへ厚み200μmとなるように、上記溶液を流し込むことにより展延し、トクソーパワーライト(トクヤマ製、ハロゲンランプ、波長400nm〜520nm)にて照射強度200mW/cmとなるように可視光を20分間照射して不溶化させた。架橋後はエオシン由来の赤色の弾力のある柔軟なシートが得られた。
【0044】
このシートを生食へ浸漬し、経時的にアルガトロバンの検出を行うと浸漬から約5日間アルガトロバンが放出されることが確認された。
【0045】
[開存性向上の評価]
2匹のマウスの腹部大動脈を20mm長さ剥離切開摘出し、お互いに交換して宿主血管と縫合し、作成したシートを移植部位を覆うように被せて縫合した。3日後に血管造影を行うと、狭窄部位もなく、開存していることが確認された。
【出願人】 【識別番号】591108880
【氏名又は名称】国立循環器病センター総長
【識別番号】000005278
【氏名又は名称】株式会社ブリヂストン
【出願日】 平成17年5月31日(2005.5.31)
【代理人】 【識別番号】100086911
【弁理士】
【氏名又は名称】重野 剛

【公開番号】 特開2006−335658(P2006−335658A)
【公開日】 平成18年12月14日(2006.12.14)
【出願番号】 特願2005−159381(P2005−159381)