| 【発明の名称】 |
携帯端末利用調剤システム |
| 【発明者】 |
【氏名】大村 義人
【住所又は居所】東京都大田区東糀谷３丁目１３番７号 株式会社トーショー内
|
| 【要約】 |
【課題】携帯端末５０を利用してサーバ２０が処方内容の提示と記録データ２２の収集とを行う携帯端末利用調剤システムを使い易いものにする。
【解決手段】携帯端末５０の無線通信手段５１で読み取った識別コードが処方箋のものか調剤指示箋のものかに応じて処方箋の処方内容でも調剤指示箋の処方内容でも携帯情報端末５０の画面５３に提示する。また、薬袋４０などに処方箋データと共に処方箋識別コード４１ばかりか調剤指示箋識別コード４２，４３も印刷する。さらに、調剤サーバ２０は、処方箋データ２２に対する調剤担当者識別情報および監査担当者識別情報の関連づけを処方箋データ２２の各薬剤データ毎に行うようにする。 |
【特許請求の範囲】
【請求項１】
処方箋データに処方箋識別コードと調剤担当者識別情報と監査担当者識別情報とを関連づけて保持するサーバと、印刷されている識別コードを読み取る読取手段と処方内容を表示可能な画面と無線通信手段と前記読取手段で読み取った識別コードを担当者識別情報と共に前記サーバへ前記無線通信手段にて送信する送信手段と前記無線通信手段にて前記サーバから処方内容を受信して前記画面に表示する受信手段とを有する携帯端末とを備えた携帯端末利用調剤システムにおいて、前記サーバが、前記処方箋データの各薬剤データに調剤指示箋識別コードを関連づけて保持するとともに、前記携帯端末から受信した識別コードが前記処方箋識別コードのときにはそれに関連する処方箋データを選出してその全薬剤データを前記携帯端末へ送信し、前記携帯端末から受信した識別コードが前記調剤指示箋識別コードのときにはそれに関連する薬剤データを抽出してその抽出データを前記携帯端末へ送信するものであることを特徴とする携帯端末利用調剤システム。
【請求項２】
処方箋や薬袋などの印刷用紙に前記処方箋データを印刷するとき前記処方箋識別コードに加えて前記調剤指示箋識別コードをも印刷する印刷装置が設けられたことを特徴とする請求項１記載の携帯端末利用調剤システム。
【請求項３】
前記サーバが、前記処方箋データに対する前記調剤担当者識別情報および前記監査担当者識別情報の関連づけを前記処方箋データの各薬剤データ毎に行うようになっていることを特徴とする請求項２記載の携帯端末利用調剤システム。
|
【発明の詳細な説明】【技術分野】
【０００１】
この発明は、調剤行為を支援しつつ記録する調剤システムに関し、詳しくは、調剤作業者に持たせた携帯端末を利用してサーバが処方内容の提示と記録データの収集とを行う携帯端末利用調剤システムに関する。
【背景技術】
【０００２】
医療分野では、人手作業中心の医療行為における人災的な事故の発生を防止する等のため、医療従事者に持たせた携帯情報端末（ＰＤＡ、携帯端末）を利用して医療行為を支援しつつ記録する医療行為管理方法が提案されている（例えば特許文献１参照）。
一方、調剤分野では、全自動の錠剤分包機や半自動の散薬分包機などの自動調剤機が実用化されているのに加え、それらを適切に且つ効率よく稼働させるために、医療機関のホストコンピュータから処方箋データ等をダウンロードし、そのデータを調剤機の種類に応じて分類してから複数の調剤機に割り当てるといった調剤制御方法も実現されている（例えば特許文献２参照）。
【０００３】
とはいえ、調剤の場合も、自動化されないで人手に頼っている作業が未だ多く残っている。例えば散薬の秤量や，自動機に収容されていない薬剤の取り揃え，カテーテル等の医療材料の取り揃え，錠剤の粉砕などは基本的に手作業である。また、自動化可能な調剤作業であっても、小規模薬局等では多くが手作業である。このため、調剤分野でも、調剤ミスの解明と防止を図る等のため、調剤作業者に携帯情報端末を持たせ、その端末を利用して調剤行為を支援しつつ記録する試みがなされている。
【０００４】
【特許文献１】特許第２６９１８５９号公報
【特許文献２】特開２００３−０９９５２９公報 （第１頁）
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
ところで、調剤は、処方箋に従う一連の作業を一人の作業者が遂行するのが基本であるが、薬剤の種類が多いことや機器・設備の設置状況が多岐に及ぶことなどから、処方箋の一部の処方内容を引き継ぐ調剤指示箋を一枚又は複数枚作成し、そのような調剤指示箋に従って複数人の作業者が作業を分担しあうこともある。この場合でも、一の調剤指示箋に係る調剤作業は一人の作業者が完遂するのが原則である。これに対し最終監査は処方箋の総ての内容を一人で確認するのが原則である。処方箋や調剤指示箋の基本単位は薬剤であり、少なくとも同一種の薬剤については一人で処理を完遂しなければならない。
【０００６】
しかしながら、原則を貫き通すことのできない例外もある。例えば、同じ薬剤でも一部は錠剤のまま服用し残りは潰して粉にしてから服用するような場合があり、この場合、錠剤を取り揃える担当者と錠剤を粉砕する担当者とが異なるのが通例であるため、同一種の薬剤であっても一人で処理を完遂することができない。また、作業者が否応なしに途中で作業から離れなければならなくなるといった緊急事態・不測の事態も無いとはいえない。
そして、このような例外のときこそ調剤ミスが発生しやすいので有効な対策を講じることが求められる。
【０００７】
そこで、調剤作業者に持たせた携帯端末を利用して調剤行為を支援しつつ記録する調剤システムを具現化するに際し、調剤ミスの解明と防止という目的を的確に達成すべく、上述した調剤作業の特質を調剤システムに反映することが重要になる。
具体的には、調剤作業が処方箋や調剤指示箋に従って遂行されていること、調剤の基本単位が原則として薬剤であること、その単位が例外的に薬剤より細かくなりうること等を斟酌して、なるべく多くの事に対処できるよう改良することにより、携帯端末を利用してサーバが処方内容の提示と記録データの収集とを行う携帯端末利用調剤システムを使い易いものにすることが技術的な課題となる。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
本発明の携帯端末利用調剤システムは（解決手段１）、このような課題を解決するために創案されたものであり、処方箋データに処方箋識別コードと調剤担当者識別情報と監査担当者識別情報とを関連づけて保持するサーバと、印刷されている識別コードを読み取る読取手段と処方内容を表示可能な画面と無線通信手段と前記読取手段で読み取った識別コードを担当者識別情報と共に前記サーバへ前記無線通信手段にて送信する送信手段と前記無線通信手段にて前記サーバから処方内容を受信して前記画面に表示する受信手段とを有する携帯端末とを備えた携帯端末利用調剤システムにおいて、前記サーバが、前記処方箋データの各薬剤データに調剤指示箋識別コードを関連づけて保持するとともに、前記携帯端末から受信した識別コードが前記処方箋識別コードのときにはそれに関連する処方箋データを選出してその全薬剤データを前記携帯端末へ送信し、前記携帯端末から受信した識別コードが前記調剤指示箋識別コードのときにはそれに関連する薬剤データを抽出してその抽出データを前記携帯端末へ送信するものであることを特徴とする。
【０００９】
また、本発明の携帯端末利用調剤システムは（解決手段２）、上記解決手段１の携帯端末利用調剤システムであって、処方箋や薬袋などの印刷用紙に前記処方箋データを印刷するとき前記処方箋識別コードに加えて前記調剤指示箋識別コードをも印刷する印刷装置が設けられたことを特徴とする。
【００１０】
さらに、本発明の携帯端末利用調剤システムは（解決手段３）、上記解決手段２の携帯端末利用調剤システムであって、前記サーバが、前記処方箋データに対する前記調剤担当者識別情報および前記監査担当者識別情報の関連づけを前記処方箋データの各薬剤データ毎に行うようになっていることを特徴とする。
【発明の効果】
【００１１】
このような本発明の携帯端末利用調剤システムにあっては（解決手段１）、調剤時および監査時に、その作業を担当する調剤作業者が携帯端末に識別コードを読み取らせると、その識別コードが、予め設定しておいた又は同じ携帯端末に読み取らせて得た担当者識別情報と共に、サーバに無線で通知される。これにより記録データがサーバに収集され、サーバから携帯端末へ処方内容の提示が行われるが、その際、識別コードが処方箋識別コードのときには、それに関連する処方箋データの全薬剤データが、サーバから携帯端末に無線送信され、携帯端末の画面に表示される。また、識別コードが調剤指示箋識別コードのときには、それに関連する薬剤データが抽出され、その抽出データが携帯端末に画面表示される。
【００１２】
このように、調剤作業者に持たせた携帯端末を利用して処方内容の提示と記録データの収集とを行う際に、携帯端末で読み取った識別コードが処方箋のものか調剤指示箋のものかに応じて処方箋の処方内容でも調剤指示箋の処方内容でも提示できるようにしたことにより、処方箋および調剤指示箋に従って遂行されている現状の調剤作業に携帯端末利用調剤システムを導入しても、作業手順が乱れることが無く、作業者に違和感を抱かせることも無い。
したがって、この発明によれば、携帯端末を利用してサーバが処方内容の提示と記録データの収集とを行う携帯端末利用調剤システムを使い易いものにすることができる。
【００１３】
また、本発明の携帯端末利用調剤システムにあっては（解決手段２）、処方箋や薬袋などに処方箋データと共に処方箋識別コードばかりか調剤指示箋識別コードも印刷されるようにしたことにより、調剤時には作業者の手元にあるのが当たり前の処方箋や薬袋などから適宜な識別コードを選んでそれを携帯端末に読み取らせれば、処方箋の処方内容を全表示することも、それを調剤指示箋対応で分割して所望の調剤指示箋の処方内容を選択表示することもできる。
【００１４】
このように、処方箋データ印刷内容の確認や、調剤作業・監査作業における各薬剤についての調剤確認や監査結果の情報入力などのため、識別コードの読取が必要になったときには、直ちに所望の識別コードを携帯端末に読み取らせることができるようにしたので、処方箋および調剤指示箋に従って遂行されている現状の調剤作業に携帯端末利用調剤システムを導入したときの利便性が一段と高まる。
したがって、この発明によれば、携帯端末を利用してサーバが処方内容の提示と記録データの収集とを行う携帯端末利用調剤システムを一層使い易いものにすることができる。
【００１５】
さらに、本発明の携帯端末利用調剤システムにあっては（解決手段３）、処方箋データに対する調剤担当者識別情報および監査担当者識別情報の関連づけがサーバによって処方箋データの各薬剤データ毎に行われるようにしたことにより、例えば調剤作業における原則的な基本単位である薬剤ごとに調剤担当者や監査担当者が替わってしまったような場合でも、そのことを的確に記録することができるので、記録データに基づく調剤ミスの原因解明の精度向上などに資することとなる。
したがって、この発明によれば、処方内容の提示と記録データの収集とを行い而も使い易い携帯端末利用調剤システムであって記録データの有用性の高いものを実現することができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１６】
このような本発明の携帯端末利用調剤システムについて、これを実施するための具体的な形態を、以下の実施例１〜２により説明する。
図１〜４に示した実施例１は、上述した解決手段１〜３（出願当初の請求項１〜３）を総て具現化したものであり、図５に示した実施例２は、その変形例である。
【実施例１】
【００１７】
本発明の携帯端末利用調剤システムの実施例１について、その具体的な構成を、図面を引用して説明する。図１は、その全体構造を示すブロック図であり、図２（ａ）及び図３（ｂ）は、処方箋データの構成図である。
【００１８】
この携帯端末利用調剤システムは（図１参照）、ハブ２５（ＨＵＢ）を介してＬＡＮ（Local Area Network）接続された調剤サーバ２０とアクセスポイント３０と薬袋印刷装置３１と、そのアクセスポイント３０に無線で接続される携帯情報端末５０とからなり、調剤サーバ２０には、処方箋データの入力のために、例えば処方オーダーエントリシステム１０がネットワーク接続されたり図示しない処方箋読取装置が接続される。印刷装置３１は自動調剤機３２や，調剤台３３，監査台３４等と同じく調剤室に設置され、これらは調剤作業の動線に沿って配置される。オンライン動作可能な自動調剤機３２は印刷装置３１と同じくハブ２５でＬＡＮ接続されるが、オフラインの調剤台３３と監査台３４の近くにはアクセスポイント３０が設置される。携帯情報端末５０は、調剤担当者と監査担当者とを含む作業者全員に行き渡るよう、複数台・多数台が用意され、アクセスポイント３０との通信可能範囲内で使用されるようになっている。
【００１９】
調剤サーバ２０のハードウェアは、汎用のコンピュータで良く、処方箋データ及び記録データを蓄積可能なハードディスク２１等の記憶手段と、ハブ２５でのＬＡＮ接続や処方オーダーエントリシステム１０とのネットワーク接続の機能とが付いていれば足りる。
ハブ２５は、有線ＬＡＮを構築できれば市販の汎用的なスイッチングハブ等で良く、アクセスポイント３０も、無線ＬＡＮを構築できれば汎用の市販品で足りる。
監査台３４は、調剤の済んだ薬剤を広げて処方箋と突き合わせ確認を行えれば単なる作業台で足りるが、搬送装置や，監査支援装置，計数監査装置などが付設されていても良い（例えば特開平１１−２０６８５６号，特開２００２−２７９０６８号公報を参照）。
【００２０】
調剤台３３は、各種の薬剤を収納しておける棚等の収納部と、必要な薬剤を取り出して薬袋やトレーに収集する作業台等の作業場所とがあれば足りるが、例えば散薬用の調剤台では電子天秤や半自動の散薬分包機が組み合わさっていても良く（例えば特開２００２−８５５２３号公報を参照）、ＰＴＰ(Press Through Pack)包装の薬剤用の調剤台では指定枚数を自動で取り出してくれる薬剤払出装置が付いていても良く（例えば特開２０００−１６７０２３号公報を参照）、注射薬の調剤台では整列収納のカセットからワンタッチで取り出せる薬剤収納装置を机上に置いたものでも良い（例えば特開２００１−１９８１９０号公報を参照）。
【００２１】
自動調剤機３２は、例えば全自動錠剤分包機などで（例えば特開平１１−２２６０８８号公報を参照）、適合する分類データ即ち該当調剤指示箋データを調剤サーバ２０から受信するとこれに従い自動で必要量の薬剤を取り揃えるようになっている。
薬袋印刷装置３１には、薬袋４０を印刷用紙として少なくとも片面に印刷を行えるプリンタが採用され（例えば特許第２９０５４６０号公報を参照）、ここでは、患者名や薬品名などの処方箋データを印刷するとき、それに加えて、処方箋識別コード４１と調剤指示箋識別コード４２，４３もバーコードで印刷するようになっている。処方箋識別コード４１は処方箋ごとに割り振られ、調剤指示箋識別コード４２，４３は調剤指示箋ごとに割り振られるようにもなっている。処方箋識別コードは処方箋を一意に特定するため割り振られた番号等であり、調剤指示箋識別コードは調剤指示箋を一意に特定するため割り振られた番号等である。
【００２２】
携帯情報端末５０は、アクセスポイント３０との無線通信を担う無線通信手段５１と、薬袋４０に印刷されている識別コード４１，４２，４３を読み取ることのできるバーコードリーダ５２（読取手段）と、処方箋や調剤指示箋の処方内容を表示することのできる例えば液晶の画面５３と、選択や確認その他の指示を入力するための操作部材５４とが組み込まれたプログラム可能な携帯端末であれば、市販の汎用品で良い（例えば特許文献２参照）。携帯情報端末５０には、基本処理のプログラムに加えて拡張処理のプログラムもインストールされている。
【００２３】
携帯情報端末５０は、基本処理のプログラムを実行することによって、調剤モードへの動作モード切替を兼ねる調剤担当者識別情報の設定と、監査モードへの動作モード切替を兼ねる監査担当者識別情報の設定と、それらの解除と、バーコードリーダ５２で識別コードを読みとらせるとこの読み取った識別コードを担当者識別情報と共に調剤サーバ２０へ無線通信手段５１にて送信すること（送信手段）と、無線通信手段５１にて調剤サーバ２０から処方内容を受信するとこの受信した処方内容を画面５３に表示すること（受信手段）と、操作部材５４の操作に応じて画面５３の表示項目の選択や，その選択項目に関する調剤確認の情報入力，監査結果の情報入力，分割指示などを入力することが、行えるようになっている。調剤確認や監査結果の情報入力がなされると、表示内容に係る処方箋識別コード又は調剤指示箋識別コードと選択中の薬剤コードと担当者識別情報とを調剤サーバ２０へ送信するようにもなっている。
【００２４】
また、携帯情報端末５０は、拡張処理のプログラムを実行することによって、調剤モード下で薬剤の選択と調剤確認の情報入力とを受け付けている最中に、操作部材５４の特定キー押下や特定手順の操作にて分割指示が入力されると、調剤確認の情報入力を中断し、念のため分割指示の再入力を求める。そして、それも入力されると、そのときに選択されていた薬剤について処方されている数量のうち一部分だけ先行して調剤済みとする数量（以下、分割分の数量）の入力を求め、更にそれが入力されると、分割入力のあった旨の情報と分割分の数量と表示対象の処方箋識別コード又は調剤指示箋識別コードと選択中の薬剤コードと担当者識別情報とを調剤サーバ２０へ送信するようになっている。調剤済みとされずに残った数量分については、後で調剤サーバ２０から処方内容を受信したときに、処方内容の画面表示や，薬剤の選択，確認入力が行えるとともに、更なる分割指示も入力することができるようになっている。
【００２５】
さらに、携帯情報端末５０は、監査モード下で薬剤の選択と監査結果の情報入力とを受け付けるとき、調剤サーバ２０から受信して画面５３に表示している薬剤のうち調剤時分割データの付いている薬剤について（具体的には後述する分割状態の値が「無」でなく「親」や「子」になっている薬剤について）は、その調剤時分割データに基づく分割状態の確認を求めるようになっている。確認は、単に確認したことの入力を求めるのでも良いが、ここでは念入りに、分割前の総数も分割後の各数量も確認するようになっている（具体的には後述する分割状態が「親」のデータ表示に基づいて総数の確認をとるとともに、分割状態が「子」のデータ表示もそれぞれ行いそれに基づいて分割分の数量についても確認をとるようになっている）。
【００２６】
そして、それぞれの確認が得られる度に、表示内容に係る処方箋識別コード又は調剤指示箋識別コードと選択中の薬剤コードと担当者識別情報とを調剤サーバ２０へ送信するようになっている。
この場合も、上述の場合も、携帯情報端末５０から調剤サーバ２０に通知される担当者識別情報は、動作モードが調剤モードなら調剤担当者を特定するための調剤担当者識別情報であり、動作モードが監査モードなら監査担当者を特定するための監査担当者識別情報である。
【００２７】
これらを通信にて統合管理するため調剤サーバ２０には適宜なファイル管理機能やデータベースが組み込まれており、ハードディスク２１に複数・多数の処方箋データ２２が記憶保持されている。処方箋データ２２には、処方箋を特定するための処方箋識別コードと、処方内容を示す薬剤データと、図示しない患者特定情報などが含まれている。薬剤データには、薬剤を特定する薬剤コードと、その服用量・施用量を示す数量とが含まれており、そのような薬剤データは、処方に応じて各処方箋データ２２に一組または複数組が含まれる。さらに、処方箋データ２２には、薬剤データ毎に調剤指示箋識別コードと調剤担当者識別情報と監査担当者識別情報も含まれており、これらが直接的態様で関連づけられている。
【００２８】
このような処方箋データ２２を保持する調剤サーバ２０は、プログラム処理によって、処方オーダーエントリシステム１０等から処方箋データを受け取ると、それをハードディスク２１に蓄積するが、その際、処方箋データ２２の薬剤コードそれぞれに調剤指示箋識別コードを付すようになっている。適切な調剤指示箋識別コードの生成の前提となる薬剤の分類は、処方箋データを調剤機の種類に応じて分類してから複数の調剤機に割り当てるという公知の調剤制御方法（特許文献１参照）等で実現されている。ハードディスク２１に処方箋データ２２を蓄積するとき又はスケジュール等に基づいて後に、処方箋データ２２を薬袋印刷装置３１へ送って薬袋の印刷を行わせるようにもなっている。
【００２９】
また、調剤サーバ２０は、携帯情報端末５０から識別コードを読み取ったことの通信電文を受信すると、その識別コードが処方箋識別コードなのか調剤指示箋識別コードなのかを調べ、それが処方箋識別コードのときには、それに関連する処方箋データ２２を選出して、その全薬剤データを携帯端末５０へ送信するようになっている。これに対し、携帯情報端末５０から受信した識別コードが調剤指示箋識別コードのときには、それに関連する薬剤データを処方箋データ２２から抽出して、その抽出データを携帯端末５０へ送信するようになっている。何れの場合も、送信先の携帯端末５０は、識別コードを読み取って送ってきた携帯情報端末５０である。
【００３０】
さらに、調剤サーバ２０は、処方箋データ２２における薬剤データのうち上述のように携帯情報端末５０で調剤確認の情報入力を分割して行われたデータについては、その分割状態を示す調剤時分割データを関連づけるとともに、その分割に対応させて調剤担当者識別情報および監査担当者識別情報の関連づけを複数行うようになっており、それを可能とするために、処方箋データ２２には（図２（ａ），図３（ｂ）参照）、薬剤データ毎に、分割状態のデータ項目（調剤時分割データ）が確保されており、分割がなければ分割状態の値が「無」にされ、分割があると分割対象となったところは分割状態の値が「親」にされ、分割にて派生した増加分（分割拡張データ、調剤時分割データ）は親の直ぐ後に挿入追加されその分割状態の値は「子」にされるようになっている。
【００３１】
また、処方箋データ２２は分割状態の値が「親」のところだけでなく「子」のところも個々に調剤担当者識別情報および監査担当者識別情報を含められるようになっており、それを利用して調剤サーバ２０は、処方箋データ２２における薬剤データのうち携帯端末５０で調剤確認の情報入力を分割して行われたデータについては、上述したように分割状態を示す調剤時分割データを関連づけるに止まらず、調剤担当者識別情報および監査担当者識別情報の関連づけを複数行うようになっている。
【００３２】
この実施例１の携帯端末利用調剤システムについて、その使用態様及び動作を、図面を引用して説明する。図２は、通常の動作状態を示し、（ａ）が処方箋データ、（ｂ）が錠剤の分包例、（ｃ）が処方箋データ、（ｄ）がカプセル剤のＰＴＰ包装例、（ｅ）が処方箋データである。図３は、分割を伴う動作状態を示し、（ａ）がカプセル剤のＰＴＰ包装例、（ｂ）〜（ｄ）が処方箋データである。図４は、他の動作状態を示し、（ａ），（ｂ）共に処方箋データである。
【００３３】
先ず（図２参照）、調剤および監査が原則通り行われる場合、すなわち、調剤時には一の調剤指示箋に係る調剤作業を一人の調剤担当者が完遂し、最終監査時には処方箋の総ての内容を一人の監査担当者が確認する場合について、作業手順や装置動作を説明する。
新たに届いた処方箋データ２２は、調剤サーバ２０によって、各薬剤データ毎に適宜な調剤指示箋識別コードが付され、ハードディスク２１に蓄積される。
【００３４】
この例では（図２（ａ）参照）、処方内容が薬剤コード“Ａ１”，“Ａ２”，“Ａ３”，“Ａ４”の四種類であったところ、コード“Ａ１”，“Ａ２”の薬剤には自動調剤機３２に係る調剤指示箋識別コード“Ｂ１”が割り振られ、コード“Ａ３”，“Ａ４”の薬剤には調剤台３３に係る調剤指示箋識別コード“Ｂ２”が割り振られている。また、その処方箋データ２２には、薬剤データに対して調剤担当者識別情報と監査担当者識別情報と調剤時分割データとを関連づけるのを可能にするため、各薬剤データ毎にそれらの項目も確保されているが、調剤担当者識別情報は“−”に、監査担当者識別情報も“−”に、分割状態は「無」に、値が初期化される。
【００３５】
この処方箋データ２２に調剤の番が巡ってくると、その処方箋データ２２が薬袋印刷装置３１に送信されて、薬袋４０に処方箋の処方内容と共に処方箋識別コード４１と調剤指示箋識別コード４２と調剤指示箋識別コード４３とが印刷される（図１参照）。それらのコード４１〜４３は印刷箇所が違えられており、一つしかない処方箋識別コード４１は左上に印刷され、複数ありうる調剤指示箋識別コード４１，４２は左下と右下に分かれて印刷される。具体的には、調剤指示箋識別コード４１として“Ｂ１”が印刷され、調剤指示箋識別コード４２として“Ｂ２”が印刷される。
【００３６】
その処方箋データ２２は調剤サーバ２０からＬＡＮ接続されている自動調剤機３２にも送信される。自動調剤機３２には、処方箋データ２２全部でなく、自動調剤機３２に適合している調剤指示箋識別コードＢ１の部分だけ、すなわち薬剤コードＡ１，Ａ２を含んだ調剤指示箋Ｂ１のデータが、送信される。
コードＡ１，Ａ２の薬剤が自動調剤機３２により全自動で調剤されると（図２（ｂ）参照）、自動調剤機３２の装置識別コード“Ｃ１”が自動調剤機３２から調剤サーバ２０へ送信され、調剤サーバ２０によって、その値“Ｃ１”が、コードＡ１，Ａ２の薬剤に関連する調剤担当者識別情報として、処方箋データ２２の該当関連項目に書き込まれる（図２（ｃ）参照）。
【００３７】
コードＡ３，Ａ４の薬剤は（図２（ｄ）参照）、手作業で取り揃えなればならないので、携帯情報端末５０を持った作業者が調剤台３３のところで作業する。調剤作業者は、作業開始前に操作部材５４を操作して携帯情報端末５０に自己の識別コード“Ｃ２”を設定しておき、調剤時には、バーコードリーダ５２で携帯情報端末５０に薬袋４０の調剤指示箋識別コード４３を読み取らせる（図１参照）。そうすると、その識別コードが携帯情報端末５０から調剤サーバ２０に送信され、その返信として調剤指示箋Ｂ２の処方内容が調剤サーバ２０から携帯情報端末５０に送信され画面５３に表示される。具体的には、調剤指示箋識別コード“Ｂ２”が関連づけされている薬剤コードＡ３，Ａ４の薬品名や数量が表示される。
【００３８】
それを見て又は紙の調剤指示箋を見る等して、作業者は、コードＡ３の薬剤を取り揃えて薬袋４０に納め、それから操作部材５４を操作して画面５３上でコードＡ３の薬剤を選択するとともに調剤確認の情報入力を行う。続けて、コードＡ４の薬剤についても、同様の作業を行う。そうすると、その薬剤選択および調剤確認の情報が調剤作業者の識別コード“Ｃ２”と共に携帯情報端末５０から調剤サーバ２０へ送信され、調剤サーバ２０によって、そのコード値“Ｃ２”が、コードＡ３，Ａ４の薬剤に関連する調剤担当者識別情報として、処方箋データ２２の該当関連項目に書き込まれる（図２（ｅ）参照）。こうして、一つの処方箋の調剤が完了する。
【００３９】
調剤の済んだ薬剤が薬袋４０と共に又は薬袋４０に収容されて監査台３４に届けられると、その最終監査が監査作業者によって行われるが、監査作業者は、調剤作業者とは別の携帯情報端末５０を持っており、その携帯情報端末５０に自己の識別コード“Ｄ１”を設定している。監査を行うとき、監査作業者は、処方箋を見たければ薬袋４０の処方箋識別コード４１を携帯情報端末５０に読み取らせ、調剤指示箋Ｂ２を見たければ薬袋４０の調剤指示箋識別コード４２を携帯情報端末５０に読み取らせ、調剤指示箋Ｂ１を見たければ薬袋４０の調剤指示箋識別コード４１を携帯情報端末５０に読み取らせる。そうすれば、調剤サーバ２０と携帯情報端末５０との協動によって、所望の処方内容が携帯情報端末５０の画面５３に表示される（図１参照）。
【００４０】
そして、その画面表示を見て、監査作業者は、操作部材５４を操作して画面５３上で適宜な薬剤を選択するとともに、実際に調剤された薬剤と突き合わせチェックして、その監査結果の情報入力を携帯情報端末５０に行う。そのような薬剤選択とチェックと結果入力が各薬剤について繰り返えされると、その薬剤選択および監査結果の情報が監査作業者の識別コード“Ｄ１”と共に携帯情報端末５０から調剤サーバ２０へ送信され、調剤サーバ２０によって、そのコード値“Ｄ１”が、薬剤コードＡ１，Ａ２，Ａ３，Ａ４に関連する監査担当者識別情報として、処方箋データ２２の該当関連項目に書き込まれる（図２（ｅ）参照）。こうして、一つの処方箋の監査も完了する。
【００４１】
以上は調剤および監査が原則通り行われたときの例であり、原則通りであれば他の処方箋につても同様のことが繰り返されるが、以下、例外的な場合の作業手順や装置動作を説明する。
コードＡ３の薬剤が例えばＰＴＰ包装のカプセル剤であり（図３（ａ）参照）、処方数量“４２”個が３９個と残りの３個に分割して調剤される例を説明する。この分割では調剤作業者も異なっている。それ以外は上述の例と同じであり、コードＡ３の薬剤を３９個だけ薬袋４０に収集したところで、やむなく調剤作業者が識別コード“Ｃ２”の者から識別コード“Ｃ３”の者に交代するものとする。
【００４２】
その場合、識別コード“Ｃ２”の調剤作業者は、画面５３上でコードＡ３の薬剤を選択して携帯情報端末５０に分割指示を与える。再入力の求めにも応じ、分割分の数量すなわち４２個のうち先行して調剤済みとする数量として３９個を指定する。そうすると、分割入力のあった旨の情報と分割分の数量“３９”と表示対象の調剤指示箋識別コード“Ｂ２”又は処方箋識別コードと選択中の薬剤コード“Ａ３”と調剤担当者識別情報“Ｃ２”が携帯情報端末５０からサーバ２０へ送信される。
【００４３】
これを受信した調剤サーバ２０によって、該当する処方箋データ２２について分割対応の拡張処理が施される。具体的には（図３（ｂ）参照）、コードＡ３の薬剤に関連する分割状態の値が「親」にされ、薬剤コードＡ３を含む組データと薬剤コードＡ４を含む組データとの間に二ブロックの組データ（分割拡張データ）が挿入追加され、そのうち一ブロック目は、数量が“３９”、調剤担当者識別情報が“Ｃ２”、分割状態が「子」にされる。二番目の追加ブロックは、数量が“３”、調剤担当者識別情報が“−”、分割状態が「子」にされる。
【００４４】
それから、識別コード“Ｃ３”の調剤作業者が、コードＡ３の薬剤について残りの３個を薬袋４０に納め、それに対応する調剤確認の情報入力を携帯情報端末５０で行い、さらに調剤指示箋識別コードＢ２の同じコードＡ４の薬剤についても同様の作業を行うと、それに対応した処方箋データ２２へのデータ記録がサーバ２０によって行われる。具体的には（図３（ｃ）参照）、調剤作業者の識別コード“Ｃ３”が、コードＡ３の薬剤の分割にて追加された二ブロック目における調剤担当者識別情報として、及び薬剤コードＡ４に関連する調剤担当者識別情報として、処方箋データ２２の該当関連項目に書き込まれる。こうして、この場合も、一つの処方箋の調剤が完了する。
【００４５】
この調剤済み薬剤についても、識別コード“Ｄ１”の監査作業者によって、上述したように一人で、処方箋データ２２の全薬剤が監査されるが、調剤時に分割のあったコードＡ３の薬剤については念入りな監査が行われる。すなわち、コードＡ１，Ａ２，Ａ３の薬剤それぞれに上述の監査作業が行われると、薬剤コードＡ１，Ａ２，Ａ３に関連する監査担当者識別情報として、監査作業者の識別コード“Ｄ１”が処方箋データ２２の該当関連項目に書き込まれるが（図３（ｃ）参照）、コードＡ３の薬剤については分割にて派生した増加分（分割拡張データ）についても分割状態に対応した監査結果の情報入力が求められる。そのため、４２個のうちの３９個に対する監査結果と、残りの３個に対する監査結果も、監査作業者が携帯情報端末５０に情報入力しないと、コードＡ３の薬剤の監査を終えることができない。そして、それを入力し、さらにコードＡ４の薬剤にも上述の監査作業が行われると、該当処方箋データ２２の監査担当者識別情報が総て“Ｄ１”になり（図３（ｄ）参照）、一つの処方箋の監査が完了したことが記録される。
【００４６】
その他の例外的な場合も説明する。調剤作業者が交代する必要がなくても同一薬剤について分割を伴った調剤確認の情報入力を行うことが有用である場合を述べる。ここでも（図３（ａ）参照）、コードＡ３の薬剤がＰＴＰ包装のカプセル剤であり、４２個のうち３９個はシートで纏まっているが、残りの３個は切り残し品でバラバラになっているものとする。このような場合、識別コード“Ｃ２”の調剤作業者が、コードＡ３の薬剤について薬剤選択と調剤確認の情報入力を３９個と３個に分割して行っておけば、該当処方箋データ２２に分割対応の拡張処理が施され、そこに、そのときの分割状態を示す調剤時分割データが関連づけられる（図４（ａ）参照）。
【００４７】
そして、監査時には、上述したのと同様、調剤時に分割のあったコードＡ３の薬剤については念入りな監査が行われる。そのため、調剤作業者が監査作業者に注意を促すことが簡便かつ自然に行える。
なお、同じ薬剤を一部は錠剤のまま用い残り別の担当者が粉砕して調剤するような場合は、上述した例外的な二ケースの何れか又は中間の作業手順等で処理できるので、やはり同一薬剤について分割を伴った調剤確認の情報入力が行われる。
その他、一の処方箋について監査作業者が途中交代したような場合も、例えばコードＡ３の薬剤からコードＡ４の薬剤に移るときにやむなく監査作業者が識別コード“Ｄ１”の者から識別コード“Ｄ２”の者に交代した場合も、そのことが的確に記録される（図４（ｂ）参照）。
【実施例２】
【００４８】
本発明の携帯端末利用調剤システムの実施例２について、その具体的な構成を、図面を引用して説明する。図５は、その構造を示し、（ａ）がサーバ部分のブロック図、（ｂ）がデータ構造図である。
この携帯端末利用調剤システムが上述した実施例１のものと相違するのは、調剤時分割データ及び調剤指示箋識別コードが各薬剤データ毎に間接的態様で関連づけられている点である。
【００４９】
詳述すると、コードＡ３の薬剤について薬剤選択と調剤確認の情報入力を３９個と３個に分割して行ったときに追加される分割拡張データ２３が、処方箋データ２２から分離して保持され例えば専用の別ファイル内にデータ領域が確保され、そこを指すポインタが分割状態の値に書き込まれるようになっている。
また、調剤指示箋データ２４も、処方箋データ２２や分割拡張データ２３と別のところに確保され、調剤指示箋識別コードそれぞれに処方箋識別コードと複数の薬剤コードが組み合わせられて各レコードが構成されている。
【００５０】
［その他］
上記実施例では、自動調剤のとき調剤担当者識別情報として装置識別コードが自動で書き込まれるようになっていたが、自動調剤機３２のところでも携帯情報端末５０が使えるようにして自動調剤のときにも作業者の識別コードを書き込むようにしても良い。装置識別コードと作業者の識別コードを共に書き込むようにしても良い。
識別コードの印刷は、通常の一次元バーコードに限らず、二次元コードでも良く、ＯＣＲフォントの文字でも良い。
【図面の簡単な説明】
【００５１】
【図１】本発明の実施例１について、携帯端末利用調剤システムの全体構造を示すブロック図である。
【図２】通常の動作状態を示し、（ａ）が処方箋データ、（ｂ）が錠剤の分包例、（ｃ）が処方箋データ、（ｄ）がカプセル剤のＰＴＰ包装例、（ｅ）が処方箋データである。
【図３】分割を伴う動作状態を示し、（ａ）がカプセル剤のＰＴＰ包装例、（ｂ）〜（ｄ）が処方箋データである。
【図４】他の動作状態を示し、（ａ），（ｂ）共に処方箋データである。
【図５】本発明の実施例２について、携帯端末利用調剤システムの構造を示し、（ａ）がサーバ部分のブロック図、（ｂ）がデータ構造図である。
【符号の説明】
【００５２】
１０…処方オーダーエントリシステム、
２０…調剤サーバ、２１…ハードディスク、２２…処方箋データ、
２３…分割拡張データ、２４…調剤指示箋データ、２５…ハブ（有線ＬＡＮ）、
３０…アクセスポイント（無線ＬＡＮ）、
３１…薬袋印刷装置、３２…自動調剤機、３３…調剤台、３４…監査台、
４０…薬袋、４１…処方箋識別コード、４２，４３…調剤指示箋識別コード、
５０…携帯情報端末（ＰＤＡ、携帯端末）、５１…無線通信手段（無線ＬＡＮ）、
５２…バーコードリーダ（読取手段）、５３…画面、５４…操作部材
|
| 【出願人】 |
【識別番号】０００１５１４７２
【氏名又は名称】株式会社トーショー
【住所又は居所】東京都大田区東糀谷３丁目１３番７号
|
| 【出願日】 |
平成１７年３月１１日（２００５．３．１１） |
| 【代理人】 |
【識別番号】１００１０６３４５
【弁理士】
【氏名又は名称】佐藤 香
|
| 【公開番号】 |
特開２００６−２４７１５０（Ｐ２００６−２４７１５０Ａ） |
| 【公開日】 |
平成１８年９月２１日（２００６．９．２１） |
| 【出願番号】 |
特願２００５−６８４５３（Ｐ２００５−６８４５３） |
|