| 【発明の名称】 |
超音波切開凝固装置 |
| 【発明者】 |
【氏名】清水 徹
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| 【要約】 |
【課題】保護管とプローブとの分解・組立時に、摩擦によって接触防止部材が劣化しにくい超音波切開凝固装置の提供を目的としている。
【解決手段】本発明は、超音波振動を利用して生体組織の切開および凝固を行なう超音波切開凝固装置において、超音波振動を発生する振動子を内蔵するハンドピース４と、ハンドピース４に接続されるとともに、生体組織と接触する処置部を先端に有し、前記振動子により発生した超音波振動を処置部に伝達するプローブ６と、ハンドピース４が接続される操作部３と、操作部３に接続され、プローブ６が挿脱自在に挿通される保護管１０を有するシース２と、プローブ６の外周に被着され、保護管１０の内面と接触することによりプローブ６と保護管１０との接触を防止する接触防止部材９とを具備し、保護管１０が滑り性の良い樹脂によって形成されていることを特徴とする。 |
【特許請求の範囲】
【請求項１】 超音波振動を利用して生体組織の切開および凝固を行なう超音波切開凝固装置において、超音波振動を発生する振動子を内蔵するハンドピースと、ハンドピースに接続されるとともに、生体組織と接触する処置部を先端に有し、前記振動子により発生した超音波振動を処置部に伝達するプローブと、前記ハンドピースが接続される操作部と、前記操作部に接続され、前記プローブが挿脱自在に挿通される保護管を有するシースと、プローブの外周に被着され、保護管の内面と接触することによりプローブと保護管との接触を防止する接触防止部材と、を具備し、前記保護管が滑り性の良い樹脂によって形成されていることを特徴とする超音波切開凝固装置。
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【発明の詳細な説明】【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は、超音波を利用して切開あるいは凝固等の処置を行なう超音波切開凝固装置に関する。
【０００２】
【従来の技術】超音波振動を利用して生体組織の切開および凝固を行なう超音波切開凝固装置は、超音波振動を発生する振動子を内蔵したハンドピースと、前記振動子により発生した超音波振動を伝達するプローブとを備えている。例えば特開平１０−１２７６５３号公報や特開平８−２７５９５０号公報等には、こうした超音波切開凝固装置に関する技術が開示されている。
【０００３】特開平１０−１２７６５３号公報に開示された装置では、プローブとこれを保護する保護管との接触による損傷や削りカスの発生を防止するとともに、超音波振動エネルギーの損失を防ぐために、保護管の内面と接触してプローブと保護管との接触を防ぐ接触防止部材がプローブの外周面に被嵌して取り付けられている。
【０００４】特開平８−２７５９５０号公報に開示された装置は、シースからプローブを引き抜いて分解し、洗滌および滅菌を行なえるようになっている。
【０００５】
【発明が解決しようとする課題】特開平１０−１２７６５３号公報に示されるような接触防止部材は、保護管とプローブとの接触による損傷防止や超音波振動エネルギーの損失防止以外に、プローブの横振動を押さえて異音も防止する。異音防止には、弾力性があるシリコンなどのゴム部材が適当である。そのため、接触防止部材は一般にシリコン等のゴム部材によって形成されている。
【０００６】一方、保護管にプローブを組み付けたまま、保護管内に洗浄水等を流して洗滌・滅菌を行なうと、保護管内に位置する接触防止部材が洗浄水等の流路を遮るため、洗浄・滅菌効率が良くない。そればかりではなく、洗浄・滅菌効果が得られないこともある。そのため、保護管を洗滌・滅菌する場合には、前記特開平８−２７５９５０号公報に示されるように、保護管からプローブを引き抜いて分解することが必要である。
【０００７】しかし、保護管とプローブとを分解したり組立てたりする際、弾力性のあるシリコン等のゴム部材からなる接触防止部材が、保護管との摩擦によって消耗して劣化してしまう。
【０００８】本発明は前記事情に着目してなされたものであり、その目的とするところは、保護管とプローブとの分解・組立時に、摩擦によって接触防止部材が劣化しにくい超音波切開凝固装置を提供することにある。
【０００９】
【課題を解決するための手段】前記課題を解決するために、本発明は、超音波振動を利用して生体組織の切開および凝固を行なう超音波切開凝固装置において、超音波振動を発生する振動子を内蔵するハンドピースと、ハンドピースに接続されるとともに、生体組織と接触する処置部を先端に有し、前記振動子により発生した超音波振動を処置部に伝達するプローブと、前記ハンドピースが接続される操作部と、前記操作部に接続され、前記プローブが挿脱自在に挿通される保護管を有するシースと、プローブの外周に被着され、保護管の内面と接触することによりプローブと保護管との接触を防止する接触防止部材とを具備し、前記保護管が滑り性の良い樹脂によって形成されていることを特徴とする。
【００１０】
【発明の実施の形態】以下、図面を参照しながら、本発明の実施形態について説明する。
【００１１】図１〜図３は本発明の第１の実施形態を示している。図１に示されるように、本実施形態に係る超音波切開凝固装置はシース２を有している。シース２の先端部には開閉部材３０が設けられている。シース２の基端部には、開閉部材３０を操作する操作部３が設けられている。具体的には、この操作部３のハンドルを開閉操作すると、それに連動して開閉部材３０が開閉するようになっている。シース２内には超音波振動を伝達するプローブ６が挿脱可能に挿通されている。このプローブ６の先端部分は、開閉部材３０と協働して生体組織を把持して超音波処置を行なう処置部１を構成する。
【００１２】操作部３の基端部には、超音波振動を供給する振動子（図示せず）が内蔵されたハンドピース４が着脱自在に固定されている。ハンドピース４からは接続コード５が延びている。この接続コード５は、ハンドピース４を図示しない電源装置に接続し、電源装置からの電気エネルギをハンドピース４内の前記振動子に供給する。前記振動子によって発生した超音波振動は、プローブ６によって先端部に伝達され、処置部１とプローブ６とによって把持された生体組織を凝固および切開する。
【００１３】図２は超音波切開凝固装置の分解図を示している。図示のように、開閉部材３０とシース２と操作部３は一体に形成されており分解することができない。ハンドピース４は、操作部３に対してＣリング７により着脱自在に接続されており、操作部３から分離可能である。また、プローブ６は、シース２から引き抜かれることによりシース２と分離可能である。また、プローブ６は、ハンドピース４に対してネジ８により着脱自在に接続されており、ハンドピース４からも分離可能である。本実施形態の超音波切開凝固装置は、このような形態に分解された状態で、洗滌および滅菌される。無論、このように分解できることにより、プローブ６、開閉部材３０およびシース２を含む操作部３が消耗した際には、これらを交換することもできる。
【００１４】図３には操作部の詳細な構造が示されている。図示のように、シース２内には、プローブ６を保護するための保護管１０と、操作部４と開閉部材３０とを接続して操作部４の操作力を開閉部材３０に伝達するための駆動軸１３と、駆動軸１３を保護する駆動軸保護管１４とが内蔵されている。
【００１５】プローブ６の外周には、超音波振動の節部に位置して、接触防止部材９が被着されている。この接触防止部材９は、ポリテトラフルオロエチレン（ＰＴＦＥ）またはシリコン等によって形成されており、保護管１０の内面と接触することにより保護管１０とプローブ６との接触を防止する。また、保護管１０はポリテトラフルオロエチレン（ＰＴＦＥ）等の滑り性の良い樹脂によって形成されている。
【００１６】このように、本実施形態の超音波切開凝固装置は、保護管１０がポリテトラフルオロエチレン（ＰＴＦＥ）等の滑り性の良い樹脂によって形成されている。したがって、接触防止部材９が保護管１０との摩擦によって摩耗することを極力防止できる。
【００１７】図４は本発明の第２の実施形態を示している。図示のように、本実施形態に係る超音波切開凝固装置では、ポリテトラフルオロエチレン（ＰＴＦＥ）等の滑り性の良い樹脂によって形成されている保護管１０の外側に、金属パイプ１１が装着されている。なお、それ以外の構成は第１の実施形態と同一である。
【００１８】このような構成によれば、第１の実施形態と同様の作用効果を得ることができるとともに、保護管１０の剛性を向上させることができる。また、プローブ６を保護管１０内に挿入する際、保護管１０の破れや座屈を回避できる。
【００１９】図５は本発明の第３の実施形態を示している。図示のように、本実施形態に係る超音波切開凝固装置では、保護管１０がポリテトラフルオロエチレン（ＰＴＦＥ）等の滑り性の良い樹脂によって形成されているのではなく、ポリテトラフルオロエチレン（ＰＴＦＥ）やセラミック等の滑り性の良いコーティング２５が保護管１０の内周面に施されている。なお、それ以外の構成は第１の実施形態と同一である。
【００２０】このような構成によれば、第２の実施形態と同様に保護管１０の剛性を向上させることができるとともに、第２の実施形態における金属パイプ１１の厚さ分だけ保護管１０の細径化ひいてはシース２の細径化を図ることができる。
【００２１】図６は本発明の第４の実施形態を示している。図示のように、本実施形態に係る超音波切開凝固装置では、保護管１０がポリテトラフルオロエチレン（ＰＴＦＥ）等の滑り性の良い樹脂によって形成されたマルチルーメンチューブ１２として形成され、マルチルーメンチューブ１２の第１のチャンネル２８内にプローブ６が挿通されるとともに、第２のチャンネル２９内に駆動軸１３が挿通されるようになっている。なお、それ以外の構成は第１の実施形態と同一である。
【００２２】このような構成によれば、第１〜第３の実施形態と同一の作用効果を得ることができるとともに、駆動軸保護管１４がない分、組立てが簡単になり、組立て性が向上する。
【００２３】ところで、近年、美容上または術後の疼痛軽減を目的として、シース２の細径化が望まれている。シース２を細径化すると、内蔵物であるプローブ６および駆動軸１３の外径も細径化する必要がある。この場合、超音波を伝達するプローブ６の外径を極端に小さくすると、横振動が発生して十分な機能を発揮し得ない。したがって、プローブ６の外径を駆動軸１３のそれよりも大きくすることが重要である。そのため、必然的に駆動軸１３と駆動軸保護管１４とが細くなるが、この場合には、次のような不都合が生じる。
【００２４】すなわち、開閉部材３０と駆動軸１３とからなる鉗子ユニットを装置本体から分解して洗滌しようとすると、洗滌中の取り回しで、細く長い駆動軸１３を曲げたり折るなどして破壊してしまう可能性がある。
【００２５】また、駆動軸１３が通る駆動軸保護管１４内は、プローブ６が通る保護管１０よりも狭い上に、内部に駆動軸１３が挿通されているため、非常に狭い空間となっている。したがって、２つの保護管１０，１４内に同時に液体を流して洗滌しようとすると、管路抵抗の小さい駆動軸保護管１４に液体が流れにくく、この部分を十分に洗滌することができない。
【００２６】そのため、前記第１の実施形態では、駆動軸保護管１４内に十分な送液を行なってこの部分の洗浄を確実に行なうことができるように操作部３が構成されている。すなわち、図３に示されるように、操作部３には、駆動軸保護管１４の基端部付近で開口する送液口金４１が形成されている。したがって、プローブ６を保護管１０内に挿通した状態で送液口金４１に図示しないシリンジを取り付けて液体を送液すると、保護管１０の内面に密着するプローブ６の接触防止部材９によって保護管１０が実質的に閉塞されるため、送液口金４１から流れる液体は、保護管１０に流れることなく駆動軸保護管１４へと流れる。これにより、駆動軸保護管１４内は十分に洗滌される。なお、保護管１０内の洗滌は、プローブ６をシース２から抜き取ってシース２内に水を流すか、あるいは、図示しない洗滌ブラシを保護管１０内に挿通することによって可能となる。
【００２７】また、図７および図８には、駆動軸保護管１４内に十分な送液を行なってこの部分の洗浄を確実に行なうことができる操作部３の他の構成が示されている。なお、第１の実施形態と同一の構成要素については同一符号を付してその説明を省略する。
【００２８】図示のように、シース２内には、プローブ６を保護する保護管１０と、駆動軸１３を保護する駆動軸保護管１４とが内挿されている。なお、駆動軸１３の剛性が駆動する力に対して十分であれば（駆動軸１３が極端に撓むことがなければ）、駆動軸保護管１４は必ずしも必要ではない。なお、シース２の内面と保護管１０，１４との間に形成された空間Ｓ（図８参照）を外部に対して水密に保つために、保護管１０，１４およびシース２は、基端側に設けられた口金２２に対してそれぞれ接着固定されている。
【００２９】操作部３には、洗滌アダプタ３１を取り付けることができるようになっている。洗滌アダプタ３１の基端部３１ａは、ルアコック形状に形成されており、シリンジを取り付けることができるようになっている。また、洗滌アダプタ３１の先端部３１ｂは、保護管１０内に挿入可能に形成されている。なお、先端部３１ｂの外周面には、先端部３１ｂとこれが挿入される保護管１０との間の水密を図るために、Ｏリング３２等の弾性水密部材からなる封止手段が取り付けられている。また、操作部３に洗滌アダプタ３１が取り付けられた状態で、前記シリンジから送出される液体が流れる操作部３内の流路を外部から水密に保つために、洗滌アダプタ３１の手元側外周面等にはＯリング３５が設けられている。
【００３０】このような操作部３の構造によれば、洗滌アダプタ３１の先端部３１ｂを保護管１０内に挿入するとともに、洗滌アダプタ３１の基端部３１ａにシリンジを取り付けて送液を行なうと、Ｏリング３２によって保護管１０が封止されているため、シリンジから送出された液体は、保護管１０内に流れず、駆動軸保護管１４内へと流れる。これにより、駆動軸保護管１４内は十分に洗滌される。なお、保護管１０内の洗滌は、操作部３から洗滌アダプタ３１を取り外してシース２内に水を流すか、あるいは、図示しない洗滌ブラシを保護管１０内に挿通することによって可能となる。
【００３１】図９〜図１１には操作部３の他の構成が示されている。図示のように、保護管１０の基端部開口付近には、シリコン等の弾性水密部材からなるパッキン３３が設けられている。このパッキン３３は、保護管１０を閉塞する方向に常時付勢されているとともに、プローブ６とシース２とを組付ける際にはプローブ６の保護管１０内への挿通を許容するように変形する。なお、プローブ６がシース２に完全に組み付いた状態では、超音波振動の節の位置でパッキン３３がプローブ６と接触するようになっている。また、操作部３の基端には、シリンジと接続可能なルアーコック口金３４を取り付けることができるようになっている。
【００３２】このような構成によれば、パッキン３３によって保護管１０が封止されているため、シリンジから送出された液体は、保護管１０内に流れず、駆動軸保護管１４内へと流れる。これにより、駆動軸保護管１４内は十分に洗滌される。なお、保護管１０内の洗滌は、図示しない洗滌ブラシを保護管１０内に挿通することによって可能となる（パッキン３３の存在により送液洗滌はできない）。
【００３３】図１２および図１３は操作部３のさらに別の構成を示している。図示のように、保護管１０の基端部開口には、保護管１０の内孔を閉塞・開放するための管路開閉部材３９が設けられている。この管路開閉部材３９は、保護管１０を閉塞状態と開放状態との間で切り換えるためのピストン３７と、ピストン３７と操作部３との間をシールするシール部材３６と、保護管１０が開放される方向にピストン１７を常時付勢するばね３８とからなる。また、図示しないが、操作部３の基端部には、図９に示されるルアーコック口金３４が取り付けられている。
【００３４】このような構成では、ピストン３７を指で押すと、ピストン３７がピストン収容部３９に移動され、保護管１０の内孔がピストン３７によって閉塞される。したがって、その状態で、ルアーコック口金３４に接続された図示しないシリンジから洗滌液を送液すると、洗滌液は保護管１０内に流れずに駆動軸保護管１４内へと流れる。これにより、駆動軸保護管１４内は十分に洗滌される。また、ピストン３７から指を放すと、ピストン３７がばね３８の付勢力によって初期位置に復帰し（ピストン収容部３９から離れ）、保護管１０が開放される。なお、保護管１０内の洗滌は、シリンジからシース２内に水を流す（この場合、図７〜図１１の構成と異なり、圧力を得た送液が行なえるため、洗滌効果が向上する）か、あるいは、図示しない洗滌ブラシを保護管１０内に挿通することによって可能となる。
【００３５】なお、以上説明してきた技術内容によれば、以下に示すような各種の構成が得られる。
【００３６】１．基端部にある操作部と、操作部に連動し、先端部の処置部を駆動する駆動軸と、操作部に接続され、超音波振動を発生する振動子を内蔵するハンドピースと、振動子により発生した超音波振動を処置部に伝達するプローブと、少なくともプローブを保護する保護管とを有し、操作部に接続されるシースとを有し、少なくともシースとプローブを着脱できる、超音波切開凝固装置において、プローブに固定された接触防止部材と、滑り性の良い樹脂部材でつくられた保護管とを有することを特徴とする超音波切開凝固装置。
【００３７】２．保護管の材質がポリテトラフルオロエチレン（ＰＴＦＥ）であることを特徴とする第１項に記載の超音波切開凝固装置。
【００３８】３．保護管のほぼ全長にわたり、金属円筒部材を被せたことを特徴とする第１項に記載の超音波切開凝固装置。
【００３９】４．保護管をマルチルーメンチューブにしたことを特徴とする第１項に記載の超音波切開凝固装置。
【００４０】５．基端部にある操作部と、操作部に連動し、先端部の処置部を駆動する駆動軸と、操作部に接続され、超音波振動を発生する振動子を内蔵するハンドピースと、振動子により発生した超音波振動を処置部に伝達するプローブと、少なくともプローブを保護する保護管とを有し、操作部に接続されるシースとを有し、少なくともシースとプローブを着脱できる、超音波切開凝固装置において、プローブに固定された接触防止部材と、滑り性の良いコーティング剤を内周面に施した保護管とを有することを特徴とする超音波切開凝固装置。
【００４１】６．滑り性の良いコーティング剤をポリテトラフルオロエチレン（ＰＴＦＥ）コーティングにしたことを特徴とする第５項に記載の超音波切開凝固装置。
【００４２】７．滑り性の良いコーティング剤をセラミックコーティングにしたことを特徴とする第５項に記載の超音波切開凝固装置。
【００４３】８．基端部にある操作部と、操作部に連動し、先端部の処置部を駆動する駆動軸と、操作部に接続され、超音波振動を発生する振動子を内蔵するハンドピースと、振動子により発生した超音波振動を処置部に伝達するプローブと、少なくともプローブを保護する保護管と駆動軸と駆動軸を内蔵する管腔とを有し、操作部に接続されるシースとを有する超音波切開凝固装置において、操作部に接続または設置され、シース内腔に送液するための送液口と、保護管と駆動軸を内蔵する管腔以外のシース内の管腔を常時水密する手段と、保護管を選択的に閉塞または開放できる封止手段とを具備することを特徴とする超音波切開凝固装置。
【００４４】９．操作部に着脱自在で、かつ、送液口と封止手段を備えた洗滌具を具備することを特徴とする第８項に記載の超音波切開凝固装置。
【００４５】１０．封止手段を弾性部材にしたことを特徴とする第８項に記載の超音波切開凝固装置。
【００４６】１１．封止手段を弾性部材にするとともに、保護管の基端部付近に設置したことを特徴とする第８項に記載の超音波切開凝固装置。
【００４７】１２．封止手段を弾性部材にするとともに、プローブに取り付けたことを特徴とする第８項に記載の超音波切開凝固装置。
【００４８】１３．封止手段をピストンにしたことを特徴とする第８項に記載の超音波切開凝固装置。
【００４９】１４．基端部にある操作部と、操作部に連動し、先端部の処置部を駆動する駆動軸と、操作部に接続され、超音波振動を発生する振動子を内蔵するハンドピースと、振動子により発生した超音波振動を処置部に伝達するプローブと、少なくともプローブを保護する保護管と駆動軸を内蔵し、操作部に接続されるシースとを有する超音波切開凝固装置において、操作部に接続または設置され、シース内腔に送液するための送液口と、保護管を選択的に閉塞または開放できる封止手段とを具備することを特徴とする超音波切開凝固装置。
【００５０】１５．操作部に着脱自在で、かつ、送液口と封止手段を備えた洗滌具を具備することを特徴とする第１４項に記載の超音波切開凝固装置。
【００５１】１６．封止手段を弾性部材にしたことを特徴とする第１４項に記載の超音波切開凝固装置。
【００５２】１７．封入手段を弾性部材にするとともに、保護管の基端部付近に設置したことを特徴とする第１４項に記載の超音波切開凝固装置。
【００５３】１８．封止手段を弾性部材にするとともに、プローブに取り付けたことを特徴とする第１４項に記載の超音波切開凝固装置。
【００５４】１９．封止手段をピストンにしたことを特徴とする第１４項に記載の超音波切開凝固装置。
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| 【出願人】 |
【識別番号】００００００３７６
【氏名又は名称】オリンパス光学工業株式会社
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| 【出願日】 |
平成１１年３月２３日（１９９９．３．２３） |
| 【代理人】 |
【識別番号】１０００５８４７９
【弁理士】
【氏名又は名称】鈴江 武彦 （外４名）
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| 【公開番号】 |
特開２０００−２７１１３９（Ｐ２０００−２７１１３９Ａ） |
| 【公開日】 |
平成１２年１０月３日（２０００．１０．３） |
| 【出願番号】 |
特願平１１−７８２８４ |
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